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云南推出“新生兒出生即參?!?今年醫(yī)保基金支付逾千萬元摘要:
20日,記者從云南省醫(yī)療保障局獲悉,該局將新生兒參保、繳費(fèi)、費(fèi)用報(bào)銷“一站式”辦理列為今年“十件惠民實(shí)事”之一,截至11月15日,該省“新生兒出生即參保”達(dá)12152人,即時報(bào)銷3528人次,醫(yī)?;鹬Ц?189萬元。
據(jù)悉,今年以來,云南省醫(yī)療保障局全力打通新生兒參保就醫(yī)過程中的難點(diǎn)堵點(diǎn)痛點(diǎn),出臺規(guī)范新生兒參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的文件,實(shí)現(xiàn)以“出生醫(yī)學(xué)證明號”為身份標(biāo)識辦理參保登記和繳費(fèi),將經(jīng)辦窗口延伸到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)新生兒在取得出生醫(yī)學(xué)證明后就可及時參保,有效解決了之前新生兒因未落戶和未取得身份證而不能參保繳費(fèi)、父母需前往戶籍地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保的難題。
昆明市婦幼保健院是1901年建立的云南省第一家西醫(yī)醫(yī)院,每月出生的新生兒約800人,分娩量多年穩(wěn)居云南第一。今年9月1日,該醫(yī)院在昆明市率先推出新生兒醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
“以往新生兒出生后產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用存在報(bào)銷時間跨度長、業(yè)務(wù)流程多,特別是一些新生兒患病需要提前支付高額醫(yī)療費(fèi),給家庭帶來很大的經(jīng)濟(jì)壓力。”昆明市婦幼保健院黨委副書記、院長張鴻青介紹,該醫(yī)院推出新生兒醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)后,實(shí)現(xiàn)了在院內(nèi)通過出生醫(yī)學(xué)證明完成新生兒參保、繳費(fèi)并在院端進(jìn)行醫(yī)保出院結(jié)算的“一站式”服務(wù),有效解決新生兒因參保難、參保慢導(dǎo)致待遇享受滯后的問題,把“出生即參保”“參保即享受”變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。
“我家二寶今年10月31日在晉寧出生,因患病,于出生當(dāng)天轉(zhuǎn)至昆明市婦幼保健院治療,總費(fèi)用7萬多元。”來自昆明市晉寧區(qū)的段先生告訴記者,現(xiàn)在孩子仍在治療,好的是在醫(yī)院的幫助下,簡單便捷地給孩子完成參保,切實(shí)減輕了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
據(jù)悉,今年9月1日至11月18日,有534名新生兒在昆明市婦幼保健院參保,其中194名患兒及時享受到住院費(fèi)用的醫(yī)保結(jié)算,醫(yī)保統(tǒng)籌基金總共支付100.55萬元。
昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)中心副主任張翔介紹,昆明市目前共有19家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推出新生兒醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),今年內(nèi)要實(shí)現(xiàn)所有市、縣、區(qū)至少有一家具備條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通經(jīng)辦服務(wù)。
云南省醫(yī)療保障局表示,云南16個州市正積極推進(jìn)新生兒醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作,并取得初步成效。接下來將總結(jié)經(jīng)驗(yàn),積極探索,不斷增加新生兒醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)點(diǎn),加大宣傳力度,讓“新生兒出生即參保”做到“就近辦”“省內(nèi)互辦”。
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