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關(guān)于印發(fā)2024年北京市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作方案的通知摘要：
各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局，北醫(yī)三院、朝陽(yáng)醫(yī)院，市衛(wèi)生健康監(jiān)督所、市疾控中心，各職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、職業(yè)病鑒定機(jī)構(gòu)：
為切實(shí)做好2024年全市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作，根據(jù)《中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所關(guān)于印發(fā)<重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)技術(shù)方案（2024年版）和<工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)方案>（2024年版）》（中疾控職科便函〔2024〕56號(hào)）的通知，我委組織制定了《2024年北京市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。
北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2024年5月11日
2024年北京市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作方案
為做好2024年中央轉(zhuǎn)移支付地方職業(yè)病防治項(xiàng)目中的重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作，切實(shí)提升監(jiān)測(cè)質(zhì)量，根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)工作管理辦法的通知》《職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》，特制定《2024年北京市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《監(jiān)測(cè)技術(shù)方案》）。
一、監(jiān)測(cè)目標(biāo)
通過(guò)監(jiān)測(cè)勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷、職業(yè)病患者隨訪(fǎng)調(diào)查信息，發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康異常情況；通過(guò)對(duì)職業(yè)病危害因素和健康檢查監(jiān)測(cè)結(jié)果的趨勢(shì)分析，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病防治工作的薄弱環(huán)節(jié)，為制定職業(yè)病防治政策、完善法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)、健全監(jiān)管工作制度、明確職業(yè)衛(wèi)生工作重點(diǎn)提供依據(jù)和支撐，探索完善北京市職業(yè)病防治管理機(jī)制。
二、監(jiān)測(cè)范圍
監(jiān)測(cè)范圍覆蓋北京市16個(gè)行政區(qū)和北京市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)。
本技術(shù)方案所稱(chēng)重點(diǎn)職業(yè)病病種包括除職業(yè)性放射性疾病外的所有法定職業(yè)?。ü?大類(lèi)121種）。
三、監(jiān)測(cè)內(nèi)容和方法
?。ㄒ唬┞殬I(yè)健康監(jiān)測(cè)
1.職業(yè)健康檢查常規(guī)監(jiān)測(cè)
依托全民健康保障信息化工程職業(yè)病及健康危害因素監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)），收集所有職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的各類(lèi)職業(yè)健康檢查個(gè)案信息，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，進(jìn)行分類(lèi)處理。監(jiān)測(cè)對(duì)象為進(jìn)行上崗前、在崗期間、離崗時(shí)職業(yè)健康檢查及應(yīng)急健康檢查的勞動(dòng)者。如用人單位已開(kāi)展職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)，職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷情況應(yīng)當(dāng)與其工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果形成有效信息聯(lián)通，職業(yè)健康檢查常規(guī)監(jiān)測(cè)要與工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)相結(jié)合。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提醒和督促轄區(qū)內(nèi)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)，做好常規(guī)監(jiān)測(cè)信息的上報(bào)工作。
根據(jù)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間，明確2024年職業(yè)健康檢查個(gè)案數(shù)據(jù)上報(bào)的三個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)：體檢報(bào)告出具日期在2023年11月16日至2024年6月15日、6月16日至9月15日、9月16日至11月15日的數(shù)據(jù)，應(yīng)分別在2024年6月30日前、9月30日前和11月25日前錄入、上傳或交換至國(guó)家職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)，并于11月30日前完成區(qū)級(jí)初審和市級(jí)終審。
?。?）常規(guī)監(jiān)測(cè)-個(gè)案數(shù)據(jù)
監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括勞動(dòng)者所在用人單位及勞動(dòng)者基本信息、職業(yè)病危害因素接觸信息、職業(yè)健康檢查信息，其中職業(yè)健康檢查應(yīng)包括《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ 188-2014）規(guī)定接觸相應(yīng)職業(yè)病危害因素的必檢項(xiàng)目及相關(guān)的選檢項(xiàng)目。統(tǒng)計(jì)接受職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者人數(shù)、疑似職業(yè)病人數(shù)及職業(yè)禁忌證檢出人數(shù)等信息。除放射性危害因素外，職業(yè)健康檢查常規(guī)監(jiān)測(cè)應(yīng)覆蓋所有職業(yè)病危害因素對(duì)應(yīng)的各類(lèi)職業(yè)健康檢查內(nèi)容。
各職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)在上崗前職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)達(dá)到疑似職業(yè)病界定標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)者，應(yīng)詢(xún)問(wèn)勞動(dòng)者既往職業(yè)史，如勞動(dòng)者之前有職業(yè)病危害因素接觸史，且有明確勞動(dòng)關(guān)系的用人單位尚存，應(yīng)建議勞動(dòng)者向原用人單位提出職業(yè)病診斷要求；無(wú)明確的勞動(dòng)關(guān)系，或之前的用人單位已不存在的，在上報(bào)職業(yè)健康檢查個(gè)案的同時(shí)，需填寫(xiě)附錄4表1-1上報(bào)市疾控中心。
如用人單位2023年或2024年度已開(kāi)展職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)，需將最近一次職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)報(bào)告通過(guò)監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)填報(bào)職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果。
?。?）常規(guī)監(jiān)測(cè)-匯總情況
由市疾控中心制定數(shù)據(jù)上報(bào)要求，各職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)在每月30日前將個(gè)人體檢報(bào)告出具日期在上個(gè)月16日至當(dāng)月15日期間的用人單位職業(yè)健康檢查匯總數(shù)據(jù)（附錄4表1-2和表1-5）上報(bào)市疾控中心。市疾控中心按月統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)各職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)上一個(gè)月開(kāi)展職業(yè)健康檢查情況并填寫(xiě)附錄4表1-6。市疾控中心按季度同時(shí)匯總各職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)全因素及各因素職業(yè)健康檢查情況。11月30日市疾控中心統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)上一年度11月15日至本年度11月15日期間各職業(yè)健康檢查開(kāi)展情況，包括接觸各種職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者人數(shù)、開(kāi)展職業(yè)健康檢查的用人單位實(shí)際接受的職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者人數(shù)、檢出的疑似職業(yè)病人數(shù)、職業(yè)禁忌證人數(shù)等信息，填寫(xiě)職業(yè)健康檢查常規(guī)監(jiān)測(cè)匯總表（附錄4表1-7）。
2.職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)
選取朝陽(yáng)區(qū)、通州區(qū)、順義區(qū)和大興區(qū)開(kāi)展職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作，對(duì)部分接觸粉塵、噪聲、鉛及其化合物、苯等重點(diǎn)職業(yè)病危害因素和各區(qū)結(jié)合當(dāng)?shù)氐漠a(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)確定的職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者開(kāi)展免費(fèi)職業(yè)健康檢查。每個(gè)區(qū)監(jiān)測(cè)人數(shù)不少于400人，合計(jì)不少于1600人。
2024年開(kāi)展主動(dòng)監(jiān)測(cè)的用人單位名單由市疾控中心組織制定并下發(fā)。市疾控中心應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)區(qū)縣名單、職業(yè)病危害因素、監(jiān)測(cè)人數(shù)及選取依據(jù)上報(bào)至中國(guó)疾控中心職業(yè)衛(wèi)生所（附錄4表2-1）確認(rèn)。
各區(qū)、各機(jī)構(gòu)應(yīng)于2024年11月15日完成主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作，2024年11月30日前將數(shù)據(jù)錄入或交換至國(guó)家職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)，完成市級(jí)數(shù)據(jù)審核。（詳見(jiàn)附錄1《2024年職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)技術(shù)方案》）
3.塵肺病哨點(diǎn)篩查
通過(guò)掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)呼吸系統(tǒng)疾病就診患者的塵肺病影像學(xué)改變比例，對(duì)患者分類(lèi)采取預(yù)防措施，并為摸清塵肺病實(shí)際發(fā)生情況提供數(shù)據(jù)支撐。
全市范圍內(nèi)選取5家粉塵危害集中地區(qū)的二級(jí)及以上綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院作為塵肺病哨點(diǎn)醫(yī)院，開(kāi)展塵肺病篩查工作。5家篩查醫(yī)院是普仁醫(yī)院、空港醫(yī)院、潞河醫(yī)院、北京電力醫(yī)院、國(guó)家康復(fù)輔具研究中心附屬康復(fù)醫(yī)院。
市疾控中心組織對(duì)哨點(diǎn)醫(yī)院相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行統(tǒng)一閱片培訓(xùn)，采集哨點(diǎn)醫(yī)院呼吸系統(tǒng)門(mén)診就診患者（已診斷為職業(yè)性塵肺病的患者除外）相關(guān)信息，包括呼吸系統(tǒng)就診總?cè)藬?shù)、拍攝DR、X光片或CT的患者總?cè)藬?shù)及出現(xiàn)塵肺病影像學(xué)改變的總?cè)藬?shù)、拍攝胸片患者中接觸粉塵的人數(shù)及出現(xiàn)塵肺病影像學(xué)改變的人數(shù)等，對(duì)于篩查重復(fù)的患者需進(jìn)行剔除，并填寫(xiě)篩查醫(yī)院呼吸系統(tǒng)門(mén)診就診患者情況（附錄4表3-1）。對(duì)于影像學(xué)檢查結(jié)果為塵肺樣改變的患者，篩查醫(yī)院應(yīng)通過(guò)監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)塵肺病哨點(diǎn)篩查模塊上報(bào)患者姓名、身份證號(hào)、手機(jī)號(hào)和影像學(xué)檢查類(lèi)型。
市疾控中心每季度組織專(zhuān)家對(duì)篩查醫(yī)院在2023年10月1日至2024年9月30日的篩查胸片進(jìn)行復(fù)核。對(duì)篩查結(jié)果為塵肺病影像學(xué)改變的所有胸片進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核結(jié)果通過(guò)監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)塵肺病篩查模塊上報(bào)。對(duì)未發(fā)現(xiàn)塵肺病影像學(xué)改變的1%以上的胸片進(jìn)行復(fù)核，并填寫(xiě)市級(jí)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)復(fù)核登記表（附錄4表3-2），對(duì)復(fù)核后為塵肺樣改變的由篩查醫(yī)院通過(guò)監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)塵肺病哨點(diǎn)篩查模板進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。
對(duì)2022年10月1日至2024年9月30日由市疾控中心確認(rèn)為塵肺病影像學(xué)改變的患者，由各區(qū)疾控中心每季度對(duì)上一季度市級(jí)確認(rèn)為塵肺樣改變的患者進(jìn)行職業(yè)接觸史調(diào)查，調(diào)查結(jié)果通過(guò)監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)塵肺病哨點(diǎn)篩查模塊進(jìn)行填報(bào)，具體調(diào)查內(nèi)容見(jiàn)“塵肺樣改變患者接塵史調(diào)查表”（附錄4表3-3）。根據(jù)胸片檢查結(jié)果和接塵史調(diào)查結(jié)果，向患者提出進(jìn)行職業(yè)性塵肺病診斷等相關(guān)建議，對(duì)符合職業(yè)性塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，應(yīng)告知患者和用人單位進(jìn)入職業(yè)病診斷程序，并對(duì)進(jìn)入診斷程序情況進(jìn)行追蹤。
4.職業(yè)病診斷報(bào)告與死因監(jiān)測(cè)
（1）職業(yè)病診斷報(bào)告
各職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)依法開(kāi)展2024年職業(yè)病診斷信息報(bào)告和職業(yè)病鑒定信息報(bào)告工作。依托監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)，開(kāi)展疑似職業(yè)病、職業(yè)病診斷與鑒定等相關(guān)信息報(bào)告。監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括進(jìn)行職業(yè)病診斷的人數(shù)、疑似職業(yè)病人數(shù)、診斷為職業(yè)病的人數(shù)、申請(qǐng)職業(yè)病鑒定人數(shù)、職業(yè)病鑒定結(jié)論與原診斷結(jié)論不符的例數(shù)等，并對(duì)相關(guān)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病發(fā)病總體情況進(jìn)行研判，對(duì)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病的發(fā)病特點(diǎn)、變化趨勢(shì)和規(guī)律進(jìn)行分析，明確本轄區(qū)內(nèi)應(yīng)重點(diǎn)防控的職業(yè)病病種。
數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間為：報(bào)告日期2024年1月1日至2024年12月31日，各區(qū)疾控中心、市疾控中心應(yīng)于2024年4月、7月、10月和2025年1月10日前完成上一季度相關(guān)數(shù)據(jù)的審核訂正。
?。?）疑似職業(yè)病病例未進(jìn)入診斷程序追蹤
對(duì)2023年7月1日至2024年6月30日?qǐng)?bào)告的疑似職業(yè)病病例信息與職業(yè)病診斷病例信息進(jìn)行匹配，對(duì)未匹配上的疑似職業(yè)病病例，由各區(qū)疾控中心調(diào)查其未進(jìn)入職業(yè)病診斷程序的原因，填寫(xiě)“疑似職業(yè)病病例未進(jìn)入職業(yè)病診斷程序原因調(diào)查表”（附錄4表4-1），于2024年11月15日之前將數(shù)據(jù)庫(kù)通過(guò)“職業(yè)病及健康危害因素監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)”的“信息反饋”模塊上報(bào)至北京市疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生所。市疾控中心對(duì)追蹤數(shù)據(jù)匯總后填寫(xiě)“疑似職業(yè)病未進(jìn)入診斷程序追蹤情況匯總表”（附錄4表4-2）。
（3）職業(yè)病患者死因監(jiān)測(cè)
由市疾控中心對(duì)全市職業(yè)病患者死亡情況進(jìn)行調(diào)查，于2024年11月30日之前將數(shù)據(jù)庫(kù)通過(guò)“職業(yè)病及健康危害因素監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)”的“信息反饋”模塊上報(bào)至中國(guó)疾控中心職業(yè)衛(wèi)生所。
1）已確診職業(yè)病患者死亡信息調(diào)查
將2006-2023年本市職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)診斷并報(bào)告的所有職業(yè)病病例個(gè)案與本市2023年死因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中的個(gè)案數(shù)據(jù)使用姓名和身份證號(hào)進(jìn)行匹配，將匹配成功的病例個(gè)案信息以Excel數(shù)據(jù)庫(kù)形式上報(bào)（附錄4表5-1），內(nèi)容包括職業(yè)病病例基本信息（姓名、身份證號(hào)）、職業(yè)病診斷信息（診斷日期、職業(yè)病種類(lèi)、職業(yè)病名稱(chēng)）、死亡信息（死亡日期、死因鏈、根本死因及ICD-10編碼）。ICD-10編碼應(yīng)填寫(xiě)四位國(guó)際疾病分類(lèi)代碼。
2）職業(yè)病相關(guān)死因信息調(diào)查（2023年）
根據(jù)中國(guó)疾控中心職業(yè)衛(wèi)生所提供的與職業(yè)病相關(guān)ICD-10名單，由市疾控中心從全市死因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)獲取2023年報(bào)告的根本死因?yàn)閴m肺（J60-J65，J92.0）、間皮瘤（C45）和肝血管肉瘤（C22.3）的死亡患者信息，以Excel數(shù)據(jù)庫(kù)形式上報(bào)（附錄4表5-2），內(nèi)容包括死者基本信息（姓名、性別、身份證號(hào)、年齡、生前工作單位、戶(hù)籍地址、常住地址）、死亡信息（死亡日期、根本死因及ICD-10編碼）。ICD-10編碼應(yīng)填寫(xiě)四位國(guó)際疾病分類(lèi)代碼。
（二）職業(yè)性塵肺病患者隨訪(fǎng)調(diào)查
在前期隨訪(fǎng)調(diào)查工作的基礎(chǔ)上，各區(qū)繼續(xù)開(kāi)展職業(yè)性塵肺病患者的隨訪(fǎng)工作，了解患者生存與保障等情況，尤其要掌握存活患者的戶(hù)籍及常住地址，為康復(fù)站（點(diǎn)）建設(shè)與管理奠定基礎(chǔ)。依托監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)，在2023年職業(yè)性塵肺病隨訪(fǎng)調(diào)查的基礎(chǔ)上，各地繼續(xù)對(duì)截至2023年底存活的職業(yè)性塵肺病患者進(jìn)行隨訪(fǎng)調(diào)查，核查其生存情況、職業(yè)史、保障情況、戶(hù)籍及常住地址等信息。各監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)先將全部隨訪(fǎng)任務(wù)病例個(gè)案與死因系統(tǒng)進(jìn)行匹配，對(duì)死亡病例直接填報(bào)根本死亡原因，對(duì)存活病例進(jìn)行后續(xù)隨訪(fǎng)調(diào)查。隨訪(fǎng)工作由患者用工單位所在地職業(yè)病監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，患者戶(hù)籍地和常住地職業(yè)病監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)協(xié)助隨訪(fǎng)。
各區(qū)應(yīng)于2024年11月15日前完成轄區(qū)內(nèi)隨訪(fǎng)工作并在職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)中的職業(yè)病隨訪(fǎng)管理模塊完成當(dāng)年隨訪(fǎng)記錄填報(bào)。2024年11月30日前市疾控中心隨機(jī)抽取1%-2%的隨訪(fǎng)個(gè)案進(jìn)行復(fù)核。
四、質(zhì)量控制
通過(guò)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的質(zhì)量考核評(píng)估及對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制，以保證各類(lèi)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)提交的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的質(zhì)量。
?。ㄒ唬┞殬I(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)與職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)質(zhì)量考核評(píng)估
中國(guó)疾控中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所抽取50%的省級(jí)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制中心和50%的省級(jí)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制中心參加國(guó)家組織的質(zhì)量考核與評(píng)估工作，抽取的所有機(jī)構(gòu)參與國(guó)家級(jí)盲樣考核，抽取省級(jí)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制中心的50張胸片和20份聽(tīng)力圖譜及職業(yè)史等相關(guān)信息，由專(zhuān)家進(jìn)行集中復(fù)核。
北京市職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制和改進(jìn)中心（北醫(yī)三院）、北京市職業(yè)病診斷質(zhì)量控制和改進(jìn)中心（北京朝陽(yáng)醫(yī)院）應(yīng)對(duì)全市所有職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)開(kāi)展質(zhì)量控制工作，所有從事接觸化學(xué)物質(zhì)類(lèi)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加質(zhì)控機(jī)構(gòu)組織的實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)或盲樣考核。
以截至2024年9月30日備案的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)全部納入開(kāi)展質(zhì)量考核或質(zhì)量評(píng)估，統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)結(jié)果符合與不符合情況、質(zhì)量考核與質(zhì)量評(píng)估符合與不符合項(xiàng)目情況、體檢個(gè)案關(guān)鍵信息核實(shí)情況并填寫(xiě)附錄4中的表6-1至表6-4。對(duì)上一年度至本年度9月30日未開(kāi)展工作的，原則上本年度不開(kāi)展質(zhì)量考核，但需納入本年度考核率基數(shù)的計(jì)算。
職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷質(zhì)量控制和改進(jìn)中心應(yīng)當(dāng)及時(shí)將質(zhì)量控制結(jié)果報(bào)送至市衛(wèi)生健康委職業(yè)健康處、市疾控局監(jiān)督處、市衛(wèi)生健康監(jiān)督所、市疾控中心，并抄送機(jī)構(gòu)所在區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所及疾控中心。具體質(zhì)量控制方法參考附錄2《2024年重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制與評(píng)估辦法》。北京市職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制和改進(jìn)中心按照附錄2中的附件B《職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制考核表（試行）》匯總現(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)果，北京市職業(yè)病診斷質(zhì)量控制和改進(jìn)中心對(duì)診斷機(jī)構(gòu)質(zhì)量評(píng)估結(jié)果進(jìn)行匯總。所有質(zhì)控工作截止時(shí)間為2024年11月15日，11月30日之前匯總所有質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)，質(zhì)控結(jié)果納入《2023年重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)報(bào)告》一并上報(bào)。
?。ǘ┞殬I(yè)病和疑似職業(yè)病漏診漏報(bào)遲報(bào)調(diào)查
對(duì)2023年7月1日至2024年6月30日的職業(yè)病、疑
似職業(yè)病診斷以及相關(guān)信息報(bào)告情況進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計(jì)職業(yè)病漏報(bào)與遲報(bào)情況及疑似職業(yè)病漏診漏報(bào)與遲報(bào)情況，于2024年11月15日之前將數(shù)據(jù)庫(kù)通過(guò)“職業(yè)病及健康危害因素監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)”的“信息反饋”模塊上報(bào)至北京市疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生所，調(diào)查結(jié)果納入《2024年重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)報(bào)告》一并上報(bào)。（詳見(jiàn)附錄3《2024年職業(yè)病和疑似職業(yè)病漏診、漏報(bào)與遲報(bào)調(diào)查技術(shù)方案》）
?。ㄈ┞殬I(yè)健康數(shù)據(jù)審核
依托職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)，市疾控中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)報(bào)送數(shù)據(jù)進(jìn)行核查，并填寫(xiě)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)工作情況報(bào)送表（附錄4表6-5和表6-6）。
區(qū)疾控中心對(duì)上報(bào)的職業(yè)健康檢查常規(guī)監(jiān)測(cè)個(gè)案進(jìn)行數(shù)據(jù)初審。市疾控中心抽取5%的職業(yè)健康檢查個(gè)案進(jìn)行數(shù)據(jù)審核。區(qū)疾控中心在完成審核的個(gè)案中抽取0.5%-1%進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核，并將現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核記錄掃描件提交市疾控中心。市疾控中心統(tǒng)計(jì)各區(qū)數(shù)據(jù)審核情況，并填寫(xiě)數(shù)據(jù)審核情況匯總表（附錄4表6-7）。
市區(qū)疾控中心對(duì)全部職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)個(gè)案進(jìn)行審核并統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)數(shù)據(jù)審核情況，同時(shí)抽取10%進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。
五、數(shù)據(jù)處理和報(bào)告撰寫(xiě)
各區(qū)疾控中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)各類(lèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核上報(bào)、統(tǒng)計(jì)分析，并撰寫(xiě)《2024年重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)報(bào)告》和《2024年職業(yè)病報(bào)告發(fā)病情況分析報(bào)告》，分別于2024年12月15日和2025年1月15日前上報(bào)市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生所和區(qū)衛(wèi)生健康委。
市疾控中心對(duì)全市內(nèi)各類(lèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并撰寫(xiě)《2024年重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)報(bào)告》和《2024年職業(yè)病報(bào)告發(fā)病情況分析報(bào)告》，分別于2024年12月30日和2025年1月20日前上報(bào)中國(guó)疾控中心職業(yè)衛(wèi)生所和市衛(wèi)生健康委。
市區(qū)兩級(jí)疾控中心以職業(yè)禁忌證、疑似職業(yè)病及《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ 188-2014）中必檢項(xiàng)目和/或部分選檢項(xiàng)目指標(biāo)異常病例作為起點(diǎn)，結(jié)合工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果，開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，撰寫(xiě)《2024年職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告》。區(qū)疾控中心于2025年1月15日前上報(bào)市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生所和區(qū)衛(wèi)生健康委。市疾控中心于2025年1月31日前上報(bào)中國(guó)疾控中心職業(yè)衛(wèi)生所和市衛(wèi)生健康委。
六、保障措施
?。ㄒ唬┍O(jiān)測(cè)技術(shù)方案的制定
市疾控中心按照國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳下發(fā)的《職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)工作管理辦法》和國(guó)家衛(wèi)生健康委職業(yè)健康司下發(fā)的《2024年職業(yè)病防治項(xiàng)目工作任務(wù)安排》制定《北京市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作方案（2024年版）》。
區(qū)衛(wèi)生健康委按照《職業(yè)病及危害因素監(jiān)測(cè)工作管理辦法》《2024年職業(yè)病防治項(xiàng)目工作任務(wù)安排》及《北京市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)技工作方案（2024年版）》研究制定本地區(qū)監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案。
?。ǘ┡嘤?xùn)與指導(dǎo)
市衛(wèi)生健康委組織職業(yè)健康監(jiān)管與監(jiān)督檢查人員開(kāi)展監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，了解監(jiān)測(cè)基本知識(shí)，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各類(lèi)問(wèn)題線(xiàn)索依法進(jìn)行處置，其中每個(gè)區(qū)至少有兩名職業(yè)健康監(jiān)督檢查人員參加培訓(xùn)。
市疾控中心負(fù)責(zé)培訓(xùn)各區(qū)疾控中心承擔(dān)監(jiān)測(cè)工作的技術(shù)人員，組織開(kāi)展質(zhì)量抽查和技術(shù)指導(dǎo)；負(fù)責(zé)市級(jí)監(jiān)測(cè)信息平臺(tái)建設(shè)，匯總、分析全市數(shù)據(jù)，撰寫(xiě)年度監(jiān)測(cè)報(bào)告和職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告。
區(qū)疾控中心應(yīng)負(fù)責(zé)培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)將培訓(xùn)人員名單、簽到表及培訓(xùn)證明材料等掃描電子版提交市疾控中心。
?。ㄈ┬畔⒐芾?/strong>
市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)全市職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)與職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的備案信息公開(kāi)工作，方便社會(huì)各界查詢(xún)。市疾控中心應(yīng)加快監(jiān)測(cè)平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)與國(guó)家職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)的對(duì)接。
?。ㄋ模?shù)據(jù)利用
市區(qū)疾控中心要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，著重做好不同地區(qū)、不同職業(yè)人群職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與動(dòng)態(tài)趨勢(shì)分析，為職業(yè)健康政策制定提供支持。要發(fā)揮監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的預(yù)警作用，實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)與監(jiān)督的有效銜接。市衛(wèi)生健康委將對(duì)2024年轄區(qū)內(nèi)市、區(qū)兩級(jí)監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展情況進(jìn)行通報(bào)，對(duì)監(jiān)測(cè)工作中拒不依法依規(guī)如實(shí)報(bào)送信息的、拒絕質(zhì)量考核評(píng)估或拒不整改有關(guān)問(wèn)題的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)，及時(shí)通報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)依法查處。各地要及時(shí)總結(jié)、上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)對(duì)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)完善、政策制定、監(jiān)督檢查等工作發(fā)揮的支撐作用。
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