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進(jìn)一步做好異地參保人員來京就醫(yī)國家醫(yī)保談判藥品試點(diǎn)工作的補(bǔ)充通知摘要:
京醫(yī)保發(fā)〔2024〕8號(hào)
各區(qū)醫(yī)療保障局、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局,各相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu):
為進(jìn)一步做好國家醫(yī)保談判藥品(以下簡(jiǎn)稱國談藥)落地工作,根據(jù)《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步做好國家醫(yī)保談判藥品落地試點(diǎn)工作的通知》(京醫(yī)保發(fā)〔2023〕15號(hào))執(zhí)行情況,現(xiàn)就試點(diǎn)工作中異地基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(以下簡(jiǎn)稱異地參保人員)來京就醫(yī)有關(guān)問題通知如下:
一、異地參保人員在本市試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),需前往雙通道零售藥店購買國談藥時(shí),由試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具處方,并將處方信息流轉(zhuǎn)到雙通道零售藥店,費(fèi)用由參保人員墊付,由參保地醫(yī)保部門按當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。
二、異地參保人員在本市試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間,需前往雙通道零售藥店購買國談藥時(shí),由試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具處方,并將醫(yī)囑信息流轉(zhuǎn)到雙通道零售藥店。相關(guān)費(fèi)用由參保人員墊付或試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付,計(jì)入當(dāng)次住院醫(yī)療費(fèi)用,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。
北京市醫(yī)療保障局
2024年6月11日
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