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讓醫(yī)保含金量更高——我國(guó)不斷織密“醫(yī)療保障網(wǎng)”摘要:
國(guó)家醫(yī)保局25日發(fā)布的《2023年全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,2023年,我國(guó)醫(yī)保制度運(yùn)行總體平穩(wěn),群眾待遇鞏固完善,基金運(yùn)行安全可持續(xù)。
“隨著跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算全面實(shí)施、越來越多門診醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)?;饒?bào)銷范圍等,醫(yī)保服務(wù)可及性不斷增強(qiáng),含金量更高。”國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人說。
——異地就醫(yī)更便捷。
目前,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算在全國(guó)范圍內(nèi)推廣。數(shù)據(jù)顯示,截至2023年底,跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)55.04萬家,其中跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為19.8萬家,定點(diǎn)零售藥店35.24萬家。
對(duì)比近兩年數(shù)據(jù),可以清晰看到:全國(guó)普通門急診、門診慢特病及住院異地就醫(yī)人次和就醫(yī)費(fèi)用,分別從2022年的1.1億人次、5217億元上升到2023年的2.43億人次、7111.05億元,異地就醫(yī)就診人次持續(xù)增加。
——醫(yī)保服務(wù)更可及。
隨著門診醫(yī)藥費(fèi)用納入基金報(bào)銷范圍、職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革穩(wěn)步推進(jìn)等,2023年職工參保人員待遇享受人次達(dá)25.3億,比上年增長(zhǎng)20.2%,其中普通門急診21.8億人次;此外,享受藥店購(gòu)藥23億人次。參加居民醫(yī)保人員享受待遇26.1億人次,比上年增長(zhǎng)21.1%,其中普通門急診20.8億人次。
——醫(yī)保藥品耗材更實(shí)惠。
公報(bào)顯示,2023年,我國(guó)開展第八批、第九批國(guó)家組織藥品集采,涉及80種藥品,平均降價(jià)57%;開展第四批國(guó)家組織人工晶體及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類耗材集采,平均降價(jià)70%;國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)西藥和中成藥數(shù)量已增加至3088種,越來越多腫瘤治療藥物、罕見病用藥等被納入目錄。
2023年,國(guó)家醫(yī)保局啟動(dòng)掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理,強(qiáng)化藥品價(jià)格常態(tài)化管理監(jiān)督,約談相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)23家,涉及30個(gè)品種,約談藥品平均降價(jià)超40%,讓藥價(jià)回歸合理范圍。
今年以來,“醫(yī)療保障網(wǎng)”仍在不斷織牢織密、提質(zhì)升級(jí):輔助生殖進(jìn)醫(yī)保托起“生育的希望”;多地將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)……醫(yī)保好政策不斷傳來。
“2024年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作已正式啟動(dòng),相信還有更多醫(yī)保利好值得期待。”北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理處處長(zhǎng)朱衛(wèi)國(guó)說。
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