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國務(wù)院公布醫(yī)療糾紛條例 這些內(nèi)容是重點(diǎn)摘要:
8月31日,國務(wù)院公布了《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》(下稱《條例》),該條例在醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理上,都做了詳細(xì)規(guī)定。
特別在各方需要承擔(dān)的法律責(zé)任方面,明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、司法鑒定機(jī)構(gòu)、尸檢機(jī)構(gòu)、人民調(diào)解員、新聞媒體等方面的責(zé)任。該條例自2018年10月1日起施行。
政知道(微信ID:upolitics)給您劃出重點(diǎn)內(nèi)容。
預(yù)防:加強(qiáng)人文關(guān)懷
在預(yù)防方面,《條例》更多的對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出要求。
首先強(qiáng)調(diào)的就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)以患者為中心,加強(qiáng)人文關(guān)懷。同時嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī),恪守職業(yè)道德。
其次,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對診斷、治療、護(hù)理、藥事、檢查等工作的規(guī)范化管理,優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)水平。
此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)開展與其技術(shù)能力相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù),保障臨床應(yīng)用安全,降低醫(yī)療風(fēng)險。
任何單位和個人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。
患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用以及國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供復(fù)印服務(wù)。
《條例》也對患者提出要求,強(qiáng)調(diào)患者應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療秩序和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)就診、治療、檢查的規(guī)定,如實提供與病情有關(guān)的信息,配合醫(yī)務(wù)人員開展診療活動。
處理:尸檢不可再無限拖延
如發(fā)生醫(yī)療糾紛,《條例》規(guī)定了五種解決途徑:
雙方自愿協(xié)商;
申請人民調(diào)解;
申請行政調(diào)解;
向人民法院提起訴訟;
法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。
對于解決醫(yī)療糾紛中十分重要的“病例”,《條例》明確,需要封存、啟封病歷資料的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下進(jìn)行。封存的病歷資料可以是原件,也可以是復(fù)制件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對封存的病歷開列封存清單,由醫(yī)患雙方簽字或者蓋章,各執(zhí)一份。
同樣,疑似輸液、輸血、注射、用藥等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進(jìn)行封存、啟封。需要檢驗的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同委托依法具有檢驗資格的檢驗機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗;雙方無法共同委托的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地縣級人民政府衛(wèi)生主管部門指定。
在此前的醫(yī)療糾紛報道中,家屬拒絕尸檢常有出現(xiàn),這會大大影響醫(yī)療糾紛的最終認(rèn)定。
本次《條例》規(guī)定,患者死亡,醫(yī)患雙方對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。
尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字,拒絕簽字的,視為死者近親屬不同意進(jìn)行尸檢。不同意或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由不同意或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。
醫(yī)患雙方可以委派代表觀察尸檢過程。
患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間或者指定的場所,死者尸體存放時間一般不得超過14日。逾期不處理的尸體,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在向所在地縣級人民政府衛(wèi)生主管部門和公安機(jī)關(guān)報告后,按照規(guī)定處理。
《條例》也對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員給予了保護(hù)。強(qiáng)調(diào)任何單位和個人不得實施危害患者和醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序的行為。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時采取措施,依法處置涉嫌違反治安管理行為或者犯罪行為,維護(hù)醫(yī)療秩序。
“醫(yī)鬧”或不再有市場?!稐l例》明確,醫(yī)患雙方選擇協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的,應(yīng)當(dāng)在專門場所協(xié)商,不得影響正常醫(yī)療秩序。醫(yī)患雙方人數(shù)較多的,應(yīng)當(dāng)推舉代表進(jìn)行協(xié)商,每方代表人數(shù)不超過5人。
醫(yī)學(xué)會、司法鑒定機(jī)構(gòu)作出的醫(yī)療損害鑒定意見應(yīng)當(dāng)載明并詳細(xì)論述下列內(nèi)容:
是否存在醫(yī)療損害以及損害程度;
是否存在醫(yī)療過錯;
醫(yī)療過錯與醫(yī)療損害是否存在因果關(guān)系;
醫(yī)療過錯在醫(yī)療損害中的責(zé)任程度。
法律責(zé)任:最高至追求刑責(zé)
《條例》的亮點(diǎn)之一就是強(qiáng)調(diào)了各方法律責(zé)任。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,可降低崗位等級或撤職,造成嚴(yán)重后果的可開除;有關(guān)醫(yī)務(wù)人員暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動,嚴(yán)重的可吊銷執(zhí)業(yè)證書。
醫(yī)學(xué)會、司法鑒定機(jī)構(gòu)出具虛假醫(yī)療損害鑒定意見的,以及尸檢機(jī)構(gòu)出具虛假尸檢報告的,除了沒收違法所得,還要處5萬元以上10萬元以下罰款,對該醫(yī)學(xué)會、司法鑒定機(jī)構(gòu)和有關(guān)鑒定人員責(zé)令暫停3個月以上1年以下醫(yī)療損害鑒定業(yè)務(wù)。
以上內(nèi)容最高都可追究刑事責(zé)任。
對于醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員,有下列行為之一的,由醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會給予批評教育、責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,依法予以解聘:
偏袒一方當(dāng)事人;
侮辱當(dāng)事人;
索取、收受財物或者牟取其他不正當(dāng)利益;
泄露醫(yī)患雙方個人隱私等事項。
新聞媒體編造、散布虛假醫(yī)療糾紛信息的,由有關(guān)主管部門依法給予處罰;給公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益造成損害的,依法承擔(dān)消除影響、恢復(fù)名譽(yù)、賠償損失、賠禮道歉等民事責(zé)任。
醫(yī)患雙方在醫(yī)療糾紛處理中,造成人身、財產(chǎn)或者其他損害的,依法承擔(dān)民事責(zé)任;構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依法給予治安管理處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
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