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江蘇醫(yī)保局:不是全國最低價 耗材不能掛網

發(fā)布時間: 2020-4-10 0:00:00瀏覽次數: 667
摘要:
  醫(yī)藥網4月10日訊 全國價格聯(lián)動
 
  NO.1 全國最低價掛網
 
  4月7日,江蘇醫(yī)保局發(fā)布《<江蘇省醫(yī)用耗材陽光采購實施細則(試行)>政策解讀及問答》(下稱《解讀》)顯示,高值耗材價格必須是全國最低價。
 
  根據《解讀》,高值醫(yī)用耗材申報價格時必須提供全國現省級(含自治區(qū)、直轄市)掛網價中的最低價,普通醫(yī)用耗材(含檢驗檢測試劑)必須提供全國現省(市)級掛網價中的最低價。
 
  《江蘇省醫(yī)用耗材陽光采購實施細則(試行)》也顯示,對已入圍高值醫(yī)用耗材產品,企業(yè)通過省平臺申報全國現省級掛網價中最低價,經省醫(yī)保部門組織確認后按最低價掛網(含各設區(qū)市現掛網價中最低價),供全省醫(yī)療機構采購。
 
  據《解讀》顯示,對于未入圍高值醫(yī)用耗材,企業(yè)要提供全國15個省級掛網記錄(省級平臺無記錄的,可提供相對應的地市級平臺記錄)或江蘇省內10家三級公立醫(yī)療機構備案采購記錄。
 
  普通醫(yī)用耗材(含檢驗檢測試劑)提供江蘇省內10家二級及以上公立醫(yī)療機構備案采購記錄。
 
  如果產品價格有最新調整變動,生產企業(yè)應在20個工作日內及時申報產品全國現省、市級掛網價中新的最低價信息,省平臺將針對該產品及時進行價格聯(lián)動調平,在此基礎上,省醫(yī)保部門將按年度組織最低價聯(lián)動。
 
  同時鼓勵生產企業(yè)、醫(yī)療機構開展耗材議價,省平臺將重點對二級及以上公立醫(yī)療機構議價情況進行標識、監(jiān)控。
 
  NO.2 醫(yī)保談判,繼續(xù)降價
 
  除了全國最低價掛網,《解讀》還明確表示將建立高值醫(yī)用耗材基本醫(yī)保準入制度,實行醫(yī)保支付目錄管理,并推進省陽光采購與醫(yī)保支付目錄聯(lián)動。
 
  把醫(yī)用耗材陽光采購情況納入醫(yī)保定點協(xié)議管理,結合省平臺掛網價動態(tài)調整,適時調整相關產品的醫(yī)保支付標準
 
  同時建立省級組團聯(lián)盟集中采購品種全省統(tǒng)一的醫(yī)保支付標準,并逐步擴大到省陽光采購目錄中類別相同、功能相近的醫(yī)用耗材,實現醫(yī)用耗材同類產品醫(yī)保支付協(xié)同。
 
  實際上早在2019年7月31日,國務院印發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》(下稱《方案》),就已經明確表示,要建立高值醫(yī)用耗材基本醫(yī)保準入制度,逐步實施高值醫(yī)用耗材醫(yī)保準入價格談判,實現“以量換價”。
 
  《方案》要求,實行高值醫(yī)用耗材目錄管理,健全目錄動態(tài)調整機制,及時增補必要的新技術產品,退出不再適合臨床使用的產品。
 
  同時,建立高值醫(yī)用耗材產品企業(yè)報告制度,企業(yè)對擬納入醫(yī)保的產品需按規(guī)定要求提交相關價格、市場銷量、衛(wèi)生經濟學評估、不良事件監(jiān)測等報告,作為醫(yī)保準入評審的必要依據。
 
  根據國家醫(yī)保局發(fā)布的《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調整工作方案》,國家醫(yī)保調入分為常規(guī)準入和談判準入兩種方式,其中價格較高或對醫(yī)?;鹩绊戄^大的專利獨家產品應當通過談判方式準入醫(yī)保目錄。
 
  產品談判成功的秘訣依然是降價。
 
  據賽柏藍器械統(tǒng)計,藥品的醫(yī)保談判已完成三輪,其中第一輪最高降價70%,第二輪平均降價56.7%,第三輪有產品降價超過85%。