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7月1日起冠脈導引導管、導引導絲耗材開始降價摘要：
7月1日起，這類耗材價格驟減
7月1日起，河北省開始執(zhí)行冠脈導引導管、冠脈導引導絲集中帶量采購結果。
根據(jù)河北省醫(yī)保局要求，7月1日起，所有公立醫(yī)療機構、軍隊醫(yī)療機構開始執(zhí)行冠脈導引導管、導引導絲2類高值醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果。
據(jù)采購文件了解，冠脈導引導管首年意向采購量為462818根，冠脈導引導絲首年意向采購量為692070根。
本次聯(lián)盟集采由江西、河北、山東、河南、湖北、廣西壯族自治區(qū)、重慶市、云南和陜西等九?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）組成。最終，冠脈導引導管、導絲價格再“打?qū)φ?rdquo;。
導引導管平均中選價格從集采前890元/根下降至434.21元/根；導引導絲平均中選價格從集采前950元/根下降至447.65元/根，降幅分別為51%和53%，最高降幅達到80%。
隨著此次落地，河北省也基本實現(xiàn)了冠脈介入治療領域高值醫(yī)用耗材（冠脈支架、冠脈球囊、冠脈導引導管和導引導絲）集采的全覆蓋，冠脈介入手術類所需主要高值耗材全線大降價。
以一臺冠脈介入手術為例，按照每臺手術平均使用1.5個冠脈支架、1個普通球囊、1根冠脈導引導管、1根冠脈導引導絲來計算，集采之前主要高值耗材總價超過2.4萬元，通過集采后總價不到2200元，極大降低患者醫(yī)療負擔，節(jié)約醫(yī)?；稹?/div>
13+9+1，降幅堪比“國采”
根據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2020》顯示，我國心血管病患病率處于持續(xù)上升態(tài)勢，目前患病人數(shù)約3.3億，其中冠心病患者就達到了1139萬。
而導管、導絲同冠脈支架、球囊一樣，均是冠脈介入手術所需高值耗材，因此，這類耗材在我國的需求量非常龐大。
相比支架和球囊，導引導管導絲產(chǎn)品的競爭和降價一直較為和緩。但截至目前，全國已兩大采購聯(lián)盟23省對這兩類耗材進行帶量采購，在全國低價聯(lián)動之下，中標價格不斷走低，砍價程度堪比“國采”。
2021年6月，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布第五輪公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材帶量采購擬中選結果，冠脈導引導絲共有5個產(chǎn)品擬中選，涉及波科、埃普特等5家企業(yè)，平均降幅30%，最高降幅55%。冠脈導引導管共有7個產(chǎn)品擬中選，涉及上?？档氯R、泰爾茂易生等7家企業(yè)。平均降幅22%，最高降幅50%。
隨后7月，內(nèi)蒙古等13省（區(qū)、兵團）聯(lián)盟冠脈導引導絲集中帶量采購中標結果出爐。擬中選企業(yè)13家，其中，進口企業(yè)7家，國產(chǎn)企業(yè)6家。擬中選產(chǎn)品均價從1510.16元下降到590.58元，平均降幅60.89%，最大降幅77.29%。
今年3月，江西省、河北省等9省聯(lián)盟冠脈導引導絲集中帶量采購中標結果出爐。冠脈導引導管、冠脈導引導絲平均中選價格低至434.21元/根和447.65元/根，最高降幅已達到80%。
 近兩年以來，在國家、省級集采聯(lián)盟的輪番殺價之下，冠脈支架、球囊、導管、導絲等此前動輒上萬元的高值耗材，跑步進入“百元時代”。
事實上，不僅是冠脈介入類耗材，從今年開始，所有高值、低值醫(yī)用耗材都將陸續(xù)加入集采大軍，毫無后退可言，降價已是大勢所趨。
而耗材集采每下一城，都是對該領域的一次重塑，在行業(yè)集中度不斷提升中，加速消滅“帶金銷售”。
集采擴圍，一批械企加速出局
帶量采購至今，隨著規(guī)則和產(chǎn)業(yè)的不斷成熟，已沒有任何一類產(chǎn)品可以逃避，新的面孔也在不斷加入。
今年2月，國務院新聞辦公室召開國務院政策例行吹風會上提到，集中帶量采購要堅持量采購、招采合一。只有通過帶量采購、招采的競爭機制才能讓企業(yè)在真正的市場條件下競爭。
同時，國務院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點工作任務》，再次明確今年醫(yī)保領域的改革目標，首任務就是擴大藥品耗材集采范圍。
任務指出，在高值醫(yī)用耗材方面，2022年國家層面將開展一批脊柱類高值醫(yī)用耗材集采。針對國家組織采購以外用量大、采購金額高的藥品耗材，國家醫(yī)保局等部門將指導各省份至少各實施或參與聯(lián)盟采購實施1次集中帶量采購。
這意味著，耗材集采將繼續(xù)擴圍，進一步擠壓耗材帶金銷售的空間，擴大老百姓受益面。
隨后，國家醫(yī)保局對地方聯(lián)盟集采做了統(tǒng)一部署協(xié)調(diào)。明確今年將由四川將牽頭組織口腔種植體聯(lián)盟集采；廣東牽頭新冠檢測試劑及配套耗材聯(lián)盟集采；江西牽頭肝功生化試劑聯(lián)盟集采；福建牽頭電生理和腔鏡吻合器聯(lián)盟集采...
除此以外，市級聯(lián)盟、低值醫(yī)用耗材也不斷擴大影響力范圍，集采從來沒有“避風港”，而深處漩渦中心的所有企業(yè)也將得到升華。
在這種情況下，對企業(yè)來說有好有壞。好的是企業(yè)可以運用市場規(guī)則，實現(xiàn)了成本有效控制和優(yōu)化以及質(zhì)量創(chuàng)新，使企業(yè)占領未來市場。而同樣也有部分企業(yè)不能適應這種改革，就只能被優(yōu)勝劣汰。
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