集采藥品進(jìn)藥店已經(jīng)成為不可阻擋之勢(shì)。

 

　　01將全部連鎖定點(diǎn)藥店建設(shè)為“醫(yī)保便民藥店”

 

　　據(jù)中國(guó)江蘇網(wǎng)報(bào)道，今年以來(lái)，江蘇徐州市醫(yī)保局在全市范圍內(nèi)開(kāi)展“醫(yī)保便民藥店”建設(shè)工作，目前，全市已有161家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店通過(guò)驗(yàn)收，正式掛牌“醫(yī)保便民藥店”，實(shí)現(xiàn)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）基本全覆蓋。

 

　　目前徐州已建成的161家醫(yī)保便民藥店覆蓋了全市150個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），其中徐州市區(qū)48家、豐縣15家、沛縣17家，睢寧縣10家、邳州市25家、新沂市18家、銅山區(qū)16家、賈汪區(qū)12家，主要包括138家連鎖零售藥店和23家單體零售藥店。所售藥品涵蓋190種醫(yī)保集采藥品和275種國(guó)談藥品，均按照集采價(jià)格和國(guó)談價(jià)格“零差率”銷(xiāo)售。

 

　　今年5月，江蘇醫(yī)保局提出建設(shè)“便民醫(yī)保藥店”，要求在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）遴選硬件條件較好、管理安全規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的基層定點(diǎn)零售藥店作為醫(yī)保便民藥店，通過(guò)允許醫(yī)保便民藥店參與國(guó)家和省藥品集采、簽訂專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)保協(xié)議等方式，推動(dòng)醫(yī)保便民藥店向基層群眾提供國(guó)家和省集采藥品、國(guó)家談判藥品，實(shí)施“零差價(jià)”銷(xiāo)售。江蘇醫(yī)保部門(mén)表態(tài)，年內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保便民藥店首先在省、市“15分鐘服務(wù)圈示范點(diǎn)”全覆蓋。

 

　　值得注意的是，在徐州醫(yī)保局的規(guī)劃中，到2023年3月底，全市連鎖定點(diǎn)門(mén)店將全部建成“醫(yī)保便民藥店”，新增連鎖定點(diǎn)門(mén)店須同時(shí)建成“醫(yī)保便民藥店”。對(duì)過(guò)期仍不符合“醫(yī)保便民藥店”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)門(mén)店，列入醫(yī)保年度重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象，加大監(jiān)督檢查頻次，重點(diǎn)對(duì)藥品進(jìn)銷(xiāo)存及采購(gòu)渠道進(jìn)行檢查，同時(shí)不再受理該連鎖總部下設(shè)門(mén)店國(guó)談藥定點(diǎn)零售藥店的申請(qǐng)。

 

　　02集采藥品進(jìn)藥店提速擴(kuò)圍

 

　　隨著藥品集采的常態(tài)化、制度化及“提速擴(kuò)面”，參與的對(duì)象范圍也不斷“擴(kuò)容”，把更多的藥店納入其中。

 

　　2018年11月，藥品集采開(kāi)始在全國(guó)11個(gè)城市試點(diǎn)，至今已開(kāi)展7批全國(guó)藥品集采，藥價(jià)平均降幅超50%。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：前6批藥品集采共覆蓋234個(gè)品種，涉及金額2370億元，占公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部化學(xué)藥品采購(gòu)金額的30%。

 

　　截至2022年2月底，各地共開(kāi)展44批省級(jí)藥品集采，其中28批為省級(jí)獨(dú)立開(kāi)展、16批為省級(jí)聯(lián)盟采購(gòu)，每個(gè)省份平均開(kāi)展5批藥品集采，平均每省集采50種藥品。據(jù)國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，力爭(zhēng)到今年年底，通過(guò)國(guó)家組織和省級(jí)聯(lián)盟采購(gòu)，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)省份覆蓋350個(gè)以上的品種。

 

　　集采藥品“擴(kuò)容”的同時(shí)，各地對(duì)納入集采的藥店也在“擴(kuò)容”：2019年5月，山東發(fā)布通知，從7月1日起把連鎖藥店納入集采體系；2019年6月，上海發(fā)布《關(guān)于“限藥店藥品全面掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)”等有關(guān)事項(xiàng)的工作提示》，要求定點(diǎn)藥店“全面實(shí)施藥品掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)采購(gòu)”；2021年12月，河南把9000多家定點(diǎn)零售藥店納入集采范圍……

 

　　集采品種雖然毛利率低，但為門(mén)店帶來(lái)了新的流量增長(zhǎng)機(jī)會(huì)。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在開(kāi)設(shè)的一周時(shí)間里，淄博市全市藥店銷(xiāo)售金額平均增長(zhǎng)40%以上，最高增長(zhǎng)62.8%；銷(xiāo)售藥品數(shù)量平均增長(zhǎng)46%，最高增長(zhǎng)80%，患者流量平均增長(zhǎng)20%以上。

 

　　集采品種在帶來(lái)客流的同時(shí)，也為藥店收割慢病紅利提供了機(jī)遇。從經(jīng)營(yíng)品類(lèi)上看，目前藥店銷(xiāo)售的集采品種涉及高血壓、糖尿病等幾十種急需藥品，參與集采的藥店有望以客流提升帶動(dòng)相關(guān)品類(lèi)的增長(zhǎng)，以專(zhuān)業(yè)化服務(wù)提升消費(fèi)者的黏度，進(jìn)一步打造社區(qū)健康服務(wù)中心。

 

　　03藥店主動(dòng)擁抱集采大潮

 

　　事實(shí)上，越來(lái)越多藥店正主動(dòng)擁抱集采大潮，對(duì)于藥店來(lái)說(shuō)，銷(xiāo)售集采藥品更多出于轉(zhuǎn)型升級(jí)的考慮。

 

　　無(wú)論是江蘇推行的“醫(yī)保便民藥店”還是山西試點(diǎn)的“集采藥柜進(jìn)藥店”，這類(lèi)由政府搭建平臺(tái)，促對(duì)接的形式，解決藥店進(jìn)貨時(shí)無(wú)法享受醫(yī)院的集采價(jià)格的問(wèn)題，降低了藥店獲取價(jià)低、優(yōu)質(zhì)品種的門(mén)檻，節(jié)省了采購(gòu)成本。

 

　　隨著藥品集采進(jìn)入常態(tài)化，不少藥企將目光轉(zhuǎn)移到院外市場(chǎng)，這也意味著將更多資源向零售渠道傾斜，藥店有望獲得藥企提供的更多的資源和專(zhuān)業(yè)賦能，實(shí)現(xiàn)自身的轉(zhuǎn)型升級(jí)。

 

　　此外，“雙通道”管理、長(zhǎng)期處方機(jī)制等文件陸續(xù)出臺(tái)，肯定了定點(diǎn)零售藥店覆蓋面廣、市場(chǎng)化程度高、服務(wù)靈活的特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)了“與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互為補(bǔ)充，形成供應(yīng)保障合力”的功能定位。社區(qū)藥店覆蓋到集采藥品，就意味著“慢病規(guī)范化管理”在居家、社區(qū)范圍內(nèi)能更好地實(shí)現(xiàn)。

 

　　對(duì)此，中國(guó)藥科大學(xué)國(guó)際醫(yī)藥商學(xué)院教授徐偉在2022米思會(huì)上認(rèn)為，近年集采、國(guó)談藥品“雙通道”等新政頻出，對(duì)醫(yī)藥零售市場(chǎng)的發(fā)展有著深遠(yuǎn)影響。

 

　　對(duì)于醫(yī)藥零售市場(chǎng)的影響，他表示，在集采常態(tài)化下，藥品的國(guó)產(chǎn)替代效果明顯，有品牌影響力的產(chǎn)品開(kāi)始轉(zhuǎn)向零售市場(chǎng)，增加對(duì)市場(chǎng)的供給機(jī)會(huì)，同時(shí)，這也改變了藥店的營(yíng)銷(xiāo)模式和產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，提升毛利較高的中藥和其他特色產(chǎn)品比重，有望維持利潤(rùn)率穩(wěn)定。

 

　　隨著國(guó)談藥品“雙通道”的落地，藥店的市場(chǎng)份額會(huì)大幅增加，此外，增加定點(diǎn)藥店通道，充分發(fā)揮其分布廣泛、市場(chǎng)化程度高、服務(wù)靈活等優(yōu)點(diǎn)，可保障患者用藥可及性，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。